看糖媽媽們的血糖管理

來源:中國女性網 編輯:璐璐 點擊:日期:2016-01-15
妊娠期合并糖尿病的孕婦的血糖的監測主要目標是保持良好的血糖控制。 ◆ 血糖的監測方法: 1.自我血糖監測: (1)新診斷的高血糖孕婦,血糖控制不良或不穩定者以及孕期應用胰島
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  妊娠期合并糖尿病的孕婦的血糖的監測主要目標是保持良好的血糖控制。

  血糖的監測方法:

  1.自我血糖監測:

 ?。?)新診斷的高血糖孕婦,血糖控制不良或不穩定者以及孕期應用胰島素治療者,建議每日七次血糖監測:三餐前半小時、三餐后2小時和夜間血糖。

 ?。?)血糖控制穩定者,每周至少行血糖輪廓試驗一次(包括餐前、餐后以及夜間),根據血糖監測結果及時調整胰島素的用量。

 ?。?)不需要胰島素治療的GDM孕婦,在隨診時建議每周至少監測一次全天血糖,包括空腹及三餐后2小時未梢血糖共4次。

  2.連續動態血糖監測(CGMS):

  用于血糖控制不理想的PGDM或血糖明顯異常而需要加用胰島素的GDM孕婦。不作為臨床常規監測糖尿病孕婦血糖的手段。

  ◆糖化血紅蛋白(HbA1c)測定:

  HbAlc反映取血前2~3個月的平均血糖水平,可作為評估糖尿病長期控制情況的良好指標,多用于GDM初次評估。應用胰島素治療的糖尿病孕婦推薦每2個月檢查一次。

  ◆ 尿酮體監測:

  尿酮體有助于及時發現孕婦攝取碳水化合物或能量攝取的不足,也是早期糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的一個敏感指標,孕婦出現不明原因惡心、嘔吐、乏力等不適或者血糖控制不理想時應及時監測尿酮體。

  ◆ 妊娠期合并糖尿病患者的血糖控制目標

  (1)妊娠期糖尿?。℅DM)患者血糖控制標準

  監測項目 指標

  空腹、餐前或睡前血糖 3.3~5.3mmol/L

  餐后2小時血糖 4.4~6.7mmol/L

  夜間血糖 不低于3.3mmol/L

  糖化血紅蛋白 <5.5%

  (2)孕前糖尿?。≒GDM)患者血糖控制標準

  監測項目 指標

  空腹、餐前及夜間血糖 3.3~5.6mmol/L

  餐后峰值血糖 5.6~7.1mmol/L

  糖化血紅蛋白 <6.0%

  注:孕前糖尿病患者妊娠早期血糖控制勿過于嚴格,以防低血糖發生。


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